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ÅÝ×´¼¬Çòºû²¡(Alveolar echinococcosis, AE)ÊÇÓɼ¬ÇòÌгæÊôµÄ¶à·¿¼¬ÇòÌгæ(Echinococcus multicularia, Em)Ó׳æ¼ÄÉúËùÖµÄÈËÐó¹²»¼¼ÄÉú³æ²¡£¬ÔÚÎÒ¹úÖ÷Òª·Ö²¼ÓÚÄÚÃÉ¡¢Ð½®¡¢Î÷²Ø¡¢¸ÊËà¡¢ÄþÏÄ¡¢ÇຣºÍËÄ´¨Î÷²¿µÈ¹ã´óÄÁÇø£¬ÊÇÎÒ¹úĿǰÖ÷Òª·ÀÖεļÄÉú³æ²¡Ö®Ò»¡£¸Ã²¡±»ÈÏΪÊÇ×îÖÂÃüµÄÈ䳿¸ÐȾ²¡£¬ÊÇÊÀ½çÐÔ×îΣÏյġ°ÈËÐó¹²»¼²¡¡±Ö®Ò»¡£ÈËÒòÉãÈ뼬ÇòÌÐ³æ³æÂѶø±»¸ÐȾ£¬¼Ì¶øÓ׳æÔÚ»¼Õ߸β¿³Ê¶àÅÝ×´¡¢Ö×ÁöÑù½þÈóÇ¨ÒÆÉú³¤£¬Ñ¸ËÙÆÆ»µ¸ÎʵÖÊϸ°û£¬×îÖÕµ¼Ö¸λúÄܲ»È«»òɥʧ£¬²¢°éÓзΡ¢ÄÔµÈÖØÒªÆ÷¹Ù×ªÒÆ£¬ È·Õïºó10ÄêÄÚ»¼ÕßµÄËÀÍöÂʸߴï90 %ÒÔÉÏ([l]Filippou D. , Tselepis D. , Filippou G.and Papadopoulos V. Advances in Liver Echinococcosis !Diagnosis and Treatment. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2007£¬5 (2) : 152-159.)¡£¸Ã²¡µÄÓÐЧÖÎÁÆÄ¿Ç°ÈÔÈ»Ö÷ҪΪÍâ¿ÆÊÖÊõ£¬¶øÊõºó¸´·¢ÂʸßÊÇAE·ÀÖεÄÒ»´óÄÑÌâ¡£Òò¶ø£¬ÔÚ×¢ÖØÔçÆÚÕï¶ÏºÍÖÎÁƵÄͬʱ£¬¼ÓÇ¿¶ÔÅÝ×´¼¬Çòòʲ¡»¼ÕßÁÆÐ§µÄ¼à²â¡¢²¡Çéת¹éÏû³¤µÄ¼à²âÒÔ¼°¿ØÖƼ²²¡µÄ¸´·¢Í¬Ñù¾ßÓÐÖØÒªÒâÒ塣ĿǰÖ÷ҪʹÓÃÓ°Ïñѧ¼ì²é£¬ÒÔ¼°Ã¸ÁªÃâÒßÎü¸½ÊµÑé(ELISA)ºÍµ°°×ÖÊÓ¡¼£ (Western blotting)µÈÃâÒßѧÊÔÑé¶ÔAE»¼Õß½øÐÐÕï¶ÏºÍ²¡Çé¼à²â([2]Brunetti E, Kern P, Vuitton D A. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans [J]. Acta tropica, 2010,114 (I) :1-16)¡£Ó°Ïñѧ¼ì²é³£Ê¹Ò»Ð©·ÇµäÐͺÍÌå»ý½ÏСµÄ²¡ÔîÓë¸Î°©ºÍ¸ÎŧÖ×µÈÏà»ìÏý([3]ÕÅ¿í£¬Íõ»áÆ»£¬»ÆÉ½£¬ µÈ.¸ÎÅÝ×´¼¬Çòºû²¡µÄCTÕï¶Ï[J].ʵÓ÷ÅÉäѧÔÓÖ¾£¬2011,27(7) :1117-1119)£¬¶øÃâÒßѧÕï¶Ï¾ßÓпìËÙ¡¢Ãô¸Ð¡¢ÌØÒìºÍ¼ÛÁ®µÈÓŵ㣬Òò´ËĿǰ±»¹ã·ºÓ¦ÓÃÓڸò¡µÄÁÙ´²Õï¶ÏºÍÁ÷Ðв¡Ñ§µ÷²é¡£µ«ÓÉÓÚÃâÒßѧÕï¶ÏËùÓÿ¹ÔÖÖÀàºÍÖÊÁ¿µÈÒòËØµÄÓ°Ï죬ÍùÍùȱ·¦Ãô¸ÐÐÔºÍÌØÒìÐÔ£¬ ÓëϸÁ£¼¬ÇòÌг桢ÖíÄÒβºû¼°ÆäËû¼ÄÉú³æµÄ¿¹Ô´æÔÚ½»²æ·´Ó¦£¬Òò´ËѰÕҸ߶ÈÃô¸Ð¡¢ÌØÒìµÄ¼ì²â·½·¨Ò»Ö±ÊÇAEÕï¶Ï¼°·ÀÖεÄÑо¿Èȵ㡣ĿǰÔËÓÃÓÚÕï¶ÏµÄÖØ×鿹ԶàÒÔ¼ì²â¶à¿¹ÎªÖ÷£¬È»¶ø»ùÓڶ࿹µÄÃâÒßѧ¼ì²â·½·¨µÄÌØÒìÐÔºÍÃô¸ÐÐÔ¾ùÓдýÌá¸ß([4]Carmena D£¬Benito A, Eraso E.The immunodiagnosis of Echinococcus multilocularis infection. Clin. Microbiol. Infect,2007£¬13 :460-475)¡£¼ÄÉú³æÑ»·¿¹Ô(circulating antigen, CAg)ÊÇÖ¸Éú»î³æÌåÅŷŵ½ËÞÖ÷ÌåÒºÄڵĴó·Ö×Ó΢Á££¬Ö÷ÒªÊÇÅÅй·ÖÃÚÎï»òÍÑÂäÎïÖоßÓп¹ÔÌØÐÔ£¬²¢ÇÒÄܱ»ÑªÇåÃâÒßѧÊÔÑéËù¼ì³öµÄÎïÖÊ¡£ÓÉÓÚÑ»·¿¹ÌåÔÚ»¼ÕßÖÎÁƺóÈÔÄܳ¤ÆÚ´æÔÚ£¬¹Ê²»ÄÜÇø±ðÏÖÖ¢¸ÐȾºÍ¼ÈÍù¸ÐȾ£¬²»ÒË×÷ÁÆÐ§¿¼ºËÖ®Óá£Ò»°ãÈÏΪ¼ì²âCAgÄÜÌáʾÓлÐÔ¸ÐȾ´æÔÚ£¬¿ÉÓÃÓÚÅжÏÏÖÖ¢»¼Õß¼°ÆÀ¼ÛÁÆÐ§µÈ£¬Òò´ËCAg³ÉΪһÖÖÕï¶Ï°Ð¿¹Ô¡£Ëæ×ŶԼÄÉú³æCAgÑо¿µÄ²»¶ÏÉîÈ룬ÈÏʶµ½ËüÔÚ¼ÄÉú³æ²¡·¢Éú·¢Õ¹ºÍ²¡ÀíÉúÀíÖеÄ×÷Óú͵ØÎ»£¬¶ÔCAgµÄÑо¿ÄÚÈÝÒÑÀ©Õ¹µ½Ïû³¤¡¢×ª¹éµÈ¹æÂÉÐÔ̽Ë÷£¬´Ó¶ø¶ÔÆäÔÚÃâÒß²¡ÀíºÍÃâÒßµ÷½Ú»úÖÆÖеÄ×÷ÓÃÓÐËùÈÏʶ¡£ÔçÆÚµÄѪÇåѧ·½·¨Ê¹Óö෿¼¬ÇòÌгæ´ÖÌáÎï×÷Ϊ¿¹Ô£¬ÓëÆäËû²¡ÔÌå(ÈçϸÁ£¼¬Çòºû)´æÔÚ½»²æ·´Ó¦£¬Òò´Ë¼ÙÑôÐÔҲʱÓз¢Éú¡£Ëæ×Å·Ö×ÓÉúÎïѧ¼¼ÊõµÄÆÕ¼°£¬½«ÖØ×鿹ÔÓ¦ÓÃÓÚ¶à·¿¼¬ÇòÌгæÊµÑéÒѾԽÀ´Ô½¶à£¬Ä¿Ç°Ñо¿±È½Ï¶àµÄ¶à·¿¼¬ÇòÌг濹ÔÓÐEM2¡¢EM4¡¢EM10¡¢EM13¡¢EM16µÈ£¬²ÉÓÃÖØ×éDNA¼¼ÊõÖÆ±¸µÄÖØ×鿹ԿÉÒÔ¿Ë·þ¶à·¿¼¬ÇòÌгæ´ÖÌáÎïµÄȱµã£¬ÄÜ¿ìËÙ¡¢¾¼ÃµØÖƱ¸ÎÞÏÞÁ¿ÌØÒìÖØ×é¶à·¿¼¬ÇòÌг濹Ô([5]ÀîÎĹ𣬳ÂÑÅÌÄ.¶à·¿¼¬ÇòÌгæeml8Ñо¿½øÕ¹[J]. ÖйúÈËÊÞ¹²»¼²¡Ñ§±¨ISTIC£¬2009£¬25(1) :56-57)¡£½¨Á¢Ò»ÖÖ¼ò±ã¿ì½ÝµÄÊÔ¼ÁÀ´É¸²é£¬¶ÔAE »¼ÕßCAgµÄ¼ì²â²»½ö¿ÉÒÔ¸¨ÖúÑ»·¿¹Ô¼ì²â¶Ô¼²²¡½øÐÐÕï¶Ï£¬¶øÇÒ¶Ô¼²²¡ÖÎÁƵÄÁÆÐ§¿¼ºËºÍ²¡Çé¼à²â¾ßÓÐÖØÒªÒâÒå¡£
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2.ÈçȨÀûÒªÇóIËùÊöµÄ¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹Ô°ßµã½ðÃâÒßÉøÂËÊÔ¼ÁºÐ£¬ÆäÌØÕ÷ÔÚÓÚËùÊöÔØÌå½éÖʲÉÓÃPVC°å£»ËùÊö΢¿×ÂËĤ¿É²ÉÓÃÏõËáÏËάĤ£¬ËùÊö΢¿×ÂËĤµÄ¿×¾¶¿ÉΪO. I O. 5 ¦Ì m ;ËùÊöÎüË®½éÖʿɲÉÓÃÒÔÏËÎ¬ËØÎªÖ÷Òª³É·ÖµÄÖ½¡£
3.ÈçȨÀûÒªÇóIËùÊöµÄ¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹Ô°ßµã½ðÃâÒßÉøÂËÊÔ¼ÁºÐµÄÖÆ±¸·½·¨£¬ÆäÌØÕ÷ÔÚÓÚ°üÀ¨ÒÔϲ½Öè1)ÖÆ±¸¶à·¿¼¬ÇòÌг濹ÔEM2ºÍEM18£»2)ÖÆ±¸¶à·¿¼¬ÇòÌгæÖØ×鿹ÔEM2ºÍEM18µÄµ¥¿Ë¡¿¹Ì壬¾ßÌå·½·¨ÈçÏÂ(1)ÖÆ±¸¶à·¿¼¬ÇòÌгæÖØ×鿹ÔEM2µÄµ¥¿Ë¡¿¹Ì壻(2)ÖÆ±¸¶à·¿¼¬ÇòÌгæÖØ×鿹ÔEM18µÄµ¥¿Ë¡¿¹Ì壻(3)½«¿¹¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹ÔEM2µ¥¿Ë¡¿¹ÌåºÍ¿¹¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹ÔEM18µ¥¿Ë¡¿¹Ìå»ìºÏ£»3)ÏõËáÏËÎ¬ËØÄ¤µÄµãÑùÔÚ¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹Ô¼ì²âµã´¦°ü±»¿¹¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹ÔµÄ¿¹Ì壬ÔÚ¶ÔÕյ㴦°ü±»¶à·¿¼¬ÇòÌг濹ÔEM2ºÍEM18£¬ºæ¸É£»4)ÖÆ±¸½ºÌå½ð²ÉÓÃÄûÃÊËáÈýÄÆ»¹Ô·½·¨ÖƱ¸25nm½ºÌå½ð£¬¾ßÌå·½·¨ÎªÈ¡1%ÂȽðËáImL¼ÓÈëµ½ IOOmLÈ¥Àë×ÓË«ÕôË®ÖУ¬µÃµ½µÄÂȽðËáŨ¶ÈΪO. 01 %£¬ÖÃÓÚ´øÀäÄý×°ÖõÄÉÕÆ¿ÖмÓÈÈÖÁ·ÐÌÚ£¬´ÅÁ¦¼ÓÈȽÁ°èϼÓÈëI %ÄûÃÊËáÈýÄÆË®ÈÜÒº2. OmL£¬¼ÌÐø¼ÓÈÈÖ±ÖÁÈÜÒº³ÊÆÏÌѾÆÉ«ÎªÖ¹£¬ÀäÈ´ºóÖÃÓÚ×ØÉ«Æ¿ÖÐ4¡ãC±ùÏä±£´æ±¸Óã»5)½ºÌå½ðÓ뿹¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹ÔµÄ¿¹ÌåµÄ±ê¼Ç£»6)ÖÆ±¸º¬O.5% Tween20µÄlOmmol/L pH7. 4Á×ËỺ³åÑÎÈÜÒº×÷ΪϴµÓÒº£»7)ÖÆ±¸¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹Ô°ßµã½ðÃâÒßÉøÂËÊÔ¼ÁºÐ£¬¾ßÌå·½·¨Èç϶෿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹Ô¼ì²âµãºÍ¶ÔÕÕµãÒÀ´ÎÉèÔÚ΢¿×ÂËĤÉÏ£»ÔÚ¼ì²âµã´¦°ü±»¿¹¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹ÔµÄ¿¹Ì壬ÔÚ¶ÔÕյ㴦°ü±»¶à·¿¼¬ÇòÌг濹ÔEM2ºÍEM18 ;½«µãÑùµÄ΢¿×ÂËĤĤ¹Ì¶¨ÓÚÎüË®½éÖÊÉÏ¡¢È»ºó·ÅÈëÔØÌå½éÖÊÄÚ£¬ËùÊöÔØÌå½éÖʵÄÒ»²à¿ªÓÐÓë΢¿×ÂËĤÏà¶ÔµÄͨ¿×£»×°ÓÐ΢¿×ÂËĤµÄÔØÌå½éÖÊΪ¼ì²â°å£»¼ì²â°å¡¢½ð±ê¼ÇµÄ¿¹¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹ÔµÄ¿¹ÌåºÍÏ´µÓÒº¹²Í¬×é³É¶à·¿¼¬ÇòÌгæÑ»·¿¹Ô°ßµã½ðÃâÒßÉøÂËÊÔ¼ÁºÐ¡£
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